孩子为什么突然尿频?
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精神因素
LIZHI妈带孩子来看病说:孩子10分钟就要尿一次,让她憋一会,她说不行憋不住,可每次也尿不了多少。问她尿尿时疼吗,LIZHI说不疼。
追问了一下病史:孩子9月刚上幼儿园,喝水和原来没有什么变化,尿尿时不哭闹,尿的颜色也没有什么变化,外阴无红肿。让孩子留尿做了尿常规的检查,尿内未见红细胞白细胞,尿蛋白阴性。
考虑孩子的尿频没有什么病理因素,属于精神紧张造成的。因孩子刚开始上幼儿园,不能像在家里什么时候想小便什么时候小便。让尿的时候没有,想小便时在上课又不敢说,紧张情绪产生,因此出现尿频。
有尿频,首先要做尿常规的检查,除外泌尿系感染及其他疾病。尿常规正常,要考虑精神因素引起的尿频。遇到这种情况,家长先不要着急,尽量淡化这件事,孩子尿就尿,不要让孩子憋着。家长越担心,反复追问孩子怎么不舒服,孩子的症状可能越严重。告诉孩子要在幼儿园尽量按照老师的要求做,比如老师让大家喝水时要喝水,让小便时要去小便,不要自行其是。
尿道口炎
曾有一个电话咨询说最近孩子尿频,也没有什么情绪因素。于是让孩子来就诊,一检查发现孩子尿道口红肿,翻开包皮,里面有很多包皮垢。包皮垢导致尿道口炎,引起尿频。
这种情况需要看外科,清除包皮垢,尿道口注意清洗。尿道口炎治愈尿频也随之消失。
天气转凉
气温逐渐降低,孩子出汗减少,尿量也会随着增多。这种情况可试着给孩子少喝一点水,看尿频是否有改善。
泌尿系感染
泌尿系感染常常有尿频,但一般伴有尿急尿痛,小婴儿不会诉说,往往伴有排尿时哭闹。泌尿系感染常伴有发热。
明确有无泌尿系感染并不困难,留取尿做尿常规的检查就可以了。尿检中可见大量白细胞或脓细胞,诊断后需要使用抗身素治疗症状才会缓解。
其他全身性疾病
如尿频伴多饮、多食、消瘦的情况,应注意除外糖尿病。
孩子尿频家长做点什么
留尿化验尿常规:尿常规正常可基本除外泌尿系感染、肾炎、糖尿病。
清洗包皮:男孩子尿频要注意清洗包皮。
找可能的情绪诱发因素:需要家长和孩子多交流,尤其像入园、变更生活环境、变更代养人等变化时要多关注。
家长情绪要放松:如果考虑为情绪引起的尿频,恢复需要一些时间,不能急。
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