【小孩肚子疼怎么办】小孩肚子疼是怎么回事
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这是小孩肚子疼最可能的原因。在儿童医院小儿外科门诊,孩子肚子疼绝大多数是小儿肠痉挛(肠子抽筋)造成的,从1、2岁到11、12岁的孩子都有。最常见的是4、5岁到5、6岁之间。造成肠痉挛的主要原因是吃得不合适(比如吃多了;吃了大量凉食物等)。这时孩子没有一定的压痛点(肚子上都是软软的),能吃能喝,精神挺好。医治办法是配合颠茄与非那根、扑尔敏等一块吃。出现这种情况时家长很着急,但一般没有大问题。
症状:
肠痉挛引起的腹痛,可能是以宝宝的脐周为主,也可能位于宝宝的左下腹。
如果是小婴儿发生了肠痉挛,因为宝宝不能用语言表达,所以经常表现为持续、难以安抚的哭吵,还有可能伴有呕吐、面颊潮红、翻滚、双下肢蜷曲等症状。
如果宝宝在发生肠痉挛时能够排气或者排便的话,症状就很有可能缓解或者终止,症状一旦消失后,宝宝就又恢复正常了。
肠痉挛的发作时间,可能会持续数分钟或者几十分钟,也可能会随时发作。有些宝宝在反复发作一段时间后,腹痛就会自然缓解;也有极少数患儿,腹痛反复发作,可以延续好多天。
解决方法:
热敷
出现肠痉挛引起的疼痛之后,最快最有效的方法是用热毛巾直接敷于患处,能够快速驱寒暖胃,解痉止痛。
手揉
家长可以两手对着搓,直至手心发热之后,直接用手心贴在孩子腹部轻柔,热手心能够祛寒止痛,揉腹部可以让孩子解痉止痛。
喝姜茶
取几片姜,用谁煮一会,然后放点红糖给孩子服下,这样可以祛寒止痛,能够治疗孩子因肠道受凉引起的痉挛性腹痛。
预防
平时避免吃凉食,避免腹部着凉,还要注意不要让孩子暴饮暴食,特别是晚上不要吃得太多。
急性胰腺炎
2、3岁的孩子得的不是很多,4、5岁之上的孩子发病率相对较多。原因大多是暴饮暴食,且大多是油腻、不易消化的东西;胆道蛔虫堵塞胆管引起的胰腺炎(这种情况不多);白血病患者用了L-门东酰胺酶。
症状:
症状是肚脐眼左上侧疼痛。家里父母发现,孩子吃了很多东西,肚子疼(圈着腿),不让摸肚脐眼的左上侧。胰腺炎一般的情况下都可以治愈,但急性出血性坏死性胰腺炎很快就能导致休克。症状是肚子剧烈疼(孩子不让父母摸肚子),呕吐,精神状态不好,脸色发灰。如果抢救不及时,可以导致死亡。
解决方法:
得了胰腺炎急救的第一条是禁食,然后是流食调节。
由于急性胰腺炎可大可小,因此建议如果孩子有急性胰腺炎的可能马上直接就医,以免耽误治疗时机。
肠炎
主要是以脐周为中心整个下腹部疼痛,伴有呕吐、腹泻,肚子摸起来软软的,没有固定的压痛点。肠炎一般是吃了不洁的饮食造成的。日常生活中注意饮食卫生即可。
症状:
轻度:一天大便次数5~8次,有轻微发热,无脱水现象。
中度:一天大便次数超过10次,大便为水样、泥状、细菌性带有粘液、脓或血液,俗称“痢疾”。有脱水现象,发高热;因细菌有毒素,常引起痉挛、昏睡、休克现象,严重者甚至死亡。
重度:一天大便在15次以上,水样大便喷射而出,有重度脱水现象,即皮肤干燥、眼球凹陷、眼圈发黑、小便减少,口渴、不安,此外尚有血酸症、呼吸不适、虚脱、半昏迷等状态。由于钾缺乏及水肿的关系,腰部膨胀,有肠麻痹现象。若不及时之治疗,死亡率可达30%以上。
解决方法:
肠炎对于孩子来说,如果只是轻度的拉肚子,可以根据医嘱口服一些抗生素,但是如果大便次数较多则要引起家长的注意了。
平常要注意家户卫生、装纱窗、扑灭苍蝇、蟑螂,以及环境清洁。
避免带小儿到公共场所。
避免吃生冷不洁东西。
小儿之食器注意安全及清洁。
注意个人卫生及卫生教育,尤其带小孩的人,要常常洗手,给小儿换尿布以后即要洗手;在接触小儿泌物后亦要洗手,以免细菌传染给小儿。
阑尾炎
症状:
主要是右下腹疼痛,2、3岁的孩子有肚子疼,并且有明显的肚子涨,伴有呕吐,全腹都有压痛,不让摸,可能发烧38度多。2、3岁的孩子更应该重视,因为很容易造成穿孔,成为腹膜炎。10岁以上的孩子患阑尾炎开始是上腹部疼(或者说是胃疼),几个小时之后转移到右下腹痛,有的孩子伴有恶心、呕吐,右下腹有很明显的压痛点,不让摸。疼后可能伴有低烧,37度多到38度,也可能烧到39度。
解决方法:
如果家长发现自己的孩子疑似得了阑尾炎,请一定要立即带孩子就医。并且注意让孩子保持心态平静,到达医院后医生一般会给孩子验血,以确认是否感染,然后验尿,用来确认孩子的病因是否是尿路感染,一般的也会做B超、CT,这样医生就能清楚的看到孩子阑尾的成像。对于小儿阑尾炎,一般不建议进行灌肠、洗胃、吃泻药等方法。这些只会加快孩子阑尾的破裂,从而使病情更严重。
肠套叠
6个月-1岁孩子哭闹,这时家长要考虑是不是孩子肚子疼。
症状:
腹痛——宝宝阵发性哭吵,或宝宝没有哭吵,脸色却一阵阵发白;
呕吐——常与哭吵同步进行。初为反射性,以后为肠梗阻表现;
便血——在腹痛6~8小时后出现果酱样血便;
腹块——有时,可在宝宝肋缘下面摸到腊肠样块。
如果孩子是一阵一阵哭闹,10-20分钟哭闹一次,每次持续5-6分钟后恢复正常。这种情况绝大多数可能是肠套叠,某一个肠管突进到另一个肠管里,造成痉挛,一阵一阵疼(圈着身子),属于原发性肠套叠。然后紧接着是呕吐,几个小时之后,大便拉血(象红果酱或者象酱豆腐汤似的)。饮食习惯的改变,是肠套叠发病的重要原因之一。5、6岁的孩子多是回盲部上长一个小肿物,以小肿物为起点,缠在肠子上,造成肠套叠,这属于继发性肠套叠。细心的父母可以摸到孩子肚子上有一个胞块,象根腊肠,大约4-6厘米,随着时间的变化,肠套叠也不断变化。开始,可能在右上腹,然后上腹,然后左下腹,有的套叠特别松,从肛门就可以突出来。
解决方法:
1.宝宝阵发性哭吵超过3小时,有血便,呕吐,拉稀、感冒或饮食改变,出现上述任何一种状况,都应及时上医院就诊,以排除肠套叠。
2.医生的诊断手段主要通过宝宝的病史和仪器(B超、X射线透视)检查确诊,因此,妈妈在送宝宝去医院就诊时,应将宝宝发病的详细情况告知医生。如宝宝有血便,最好将便便带往医院,以便医生及时正确诊断。
3.一旦怀疑宝宝肠套叠,在送宝宝去医院途中,应立即禁食禁水,以减轻胃肠内的压力。如有呕吐,应将头转向一边,让其吐出,以免吸入呼吸道引起窒息。
4.宝宝腹痛,切勿用止痛药(包括退热止痛药),以免掩盖症状,影响诊断,贻误病情。
5.送医院途中注意宝宝病情的变化,尽可能详细地告诉医生。
肠梗阻
不同的年龄有不同的肠梗阻。
症状:
孩子曾经患有胎变性腹膜炎,也可能患有肠梗阻。孩子做过腹腔手术,也可能形成粘连性肠梗阻。症状是肚脐周围一阵一阵疼,伴有呕吐,呕吐没有消化的食物,小的孩子吐奶瓣,然后吐胆汁样的东西。有时,孩子的肠子一排一排看得很清楚,摸起来肚子上有压痛点(不定位置的疼痛,不让摸)。
解决方法:
造成肠梗阻的原因较多,肠梗阻的表现也分为粘连性肠梗阻、绞窄性肠梗阻两种。因此孩子如果有肚子疼家长都要引起注意,特别是有过腹腔手术的孩子,很可能会形成肠梗阻,如果孩子被却确诊为肠梗阻,家长需要配合医生及早治疗,配合肠胃减压,并养成良好的卫生习惯。
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