精液质量“大起大落”?如何降低精液的波动风险呢?
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精液质量“大起大落”是怎么回事?男性精子质量跟什么有关?那么该如何减低男性精液的波动风险呢?让我们看看下文吧。
在生殖中心,有时会遇到这样的夫妇:因为女方因素来医院做试管婴儿治疗,男方两次精液分析检测正常,医生初定患者夫妇行IVF(体外受精,俗称第一代)治疗,可是取卵当天男方精液质量突然下降,取精两次均不合格,最后被告知行ICSI(卵胞浆内单精子显微注射,俗称第二代)治疗。或者也有这样的夫妇,男方有轻度的少精症,弱精症,初定IVF,取精当天精液偏弱,实验室工作人员行IVF短时授精,在精卵结合4-6小时后,判断没有受精,最后行补救性ICSI。
像上面的夫妇,为什么原定IVF,最后却被告知ICSI?
这与男方取精当天的精液质量有关,而精液质量与禁欲时间、采集方法、使用容器、运送方式以及取精者自身的生理波动等多种因素有关。取精者若未按医生要求去做,就可能出现精液质量的“大起大落”。
那么,如何降低精液的波动风险呢?
1、禁欲3-7天
随禁欲时间的长短不同,可以有明显的个体差异。在排精后4 天内通常出现持久明显的精子数量增加,4天后精子数的增加较缓慢。长期禁欲可导致死精子数量增多,异常精子率增高,所以一般主张禁欲3-7天。
2、标本的正确采集和保存
精液标本完整与否十分重要,它直接影响精液的分析结果,因此精液标本的采集一定要严格,用医院给予的洁净容器手淫取精,确保精液收集完整。
? 因前段精液含活动精子多,如果精液排出时,精液前段没有收集到就会有所损失。
? 如果取精困难的要用避孕套同房取精,普通避孕套有杀精作用,必须用医院给予的无杀精子作用的专用取精避孕套。
? 如果是外出取精,精子运送过程的温度应保持在25-37℃。高于体温的温度可引起精子的损伤。在冷天要特别注意贴身保温,尽快交给工作人员(1小时内),超过60分钟精液值会发生变化,假如超过2小时肯定影响精子的检测结果。
3、保持良好的生活习惯和心态
生精周期是指精原细胞经过一系列的分裂增殖、分化变形,最终形成完整精子的过程,大约需时74天。饮酒、过度劳累、发热、病毒感染、取精液时的外部环境、患者的心情等,都会对这个生精周期的精子质量产生影响。
特别是发热,对精子的影响比较大,持续发热可能会对精子的影响长达3-6个月;腮腺炎病毒感染可引起发热合并睾丸炎,最终会造成部分患者睾丸永久性的生精障碍。因此备孕期间,男方应该避免饮酒、蒸桑拿、泡热水澡、压力大、劳累(包括高强度的体育锻炼)。同时注意适当的锻炼,增强机体抗感染能力。
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