能不能怀孕抽血就知道?内分泌检查这么神奇?
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在备孕或不孕的检查项目中,还有一项抽血检查,目的是查看女性的内分泌功能。
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抽血主要检查性激素六项,包括:
促性腺激素:促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)和泌乳素(PRL)
性腺激素:雌激素(E2)、孕激素(P)和雄激素(T)。
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说到这里,您或许有点懵圈,为什么要查这么多激素?它们有什么作用?跟怀孕又有什么关系呢?
憋着急,袋鼠麻麻这就为您一一解答。
先来看看,这些激素是由什么器官分泌的。
女性内分泌系统的功能主要是由下丘脑——垂体——卵巢轴(H-P-O轴)所调节控制,而上述这些激素,也主要是由这三者所分泌的。
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下丘脑分泌促性腺激素释放激素(GnRH)。
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促性腺激素释放激素(GnRH)刺激脑垂体分泌:黄体生成素(LH)和促卵泡激素(FSH),而抑制垂体分泌:催乳素(PRL)。
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促卵泡激素(FSH) ,看名字应该就能懂它的作用,主要是刺激卵巢中卵泡的生长发育。而卵泡在发育的过程中也没闲着,边发育边分泌雌激素。
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垂体分泌的另一个激素:黄体生成素(LH),会和促卵泡激素(FSH)一起,在每个月催熟一颗卵子,并将其从卵泡排出。
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卵子排出后的卵泡会变身为黄体,开始分泌:雌激素(E2)和孕激素(P)。
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由此,下丘脑——垂体——卵巢轴从上到下的激素分泌和作用算是介绍完了,可以看下面的图表再捋一下思路:
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在这个过程中,下丘脑、垂体、卵巢任何一项出现了问题,都可能会影响排卵,导致不孕。
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说到这里,你是否还记得,还有个催乳素(PRL)?单凭字面应该就能看出,这个激素是促进乳汁分泌的。
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催乳素(PRL)与雌激素(E2)和孕激素(P)可谓是一言不合就互撕。
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在孕期,催乳素分泌增多,不过孕妈却不会分泌乳汁,原因是雌激素与孕激素会抑制催乳素的泌乳作用。
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分娩后,血中的雌激素和孕激素浓度大大降低,催乳素才能发挥泌乳的作用。
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不过,你千万别以为雌激素、孕激素和催乳素是天生的死对头,他们之间的关系其实很微妙,可谓是相生相克。
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少量的雌、孕激素会刺激催乳素的分泌,多了就会抑制!而催乳素也是如此,少量会刺激雌、孕激素的分泌,多了也会抑制!
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所以有一个问题就是,如果有疾病会导致体内催乳素大量增高,就会抑制卵巢排卵以及雌激素和孕激素的分泌,从而导致不孕!
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因此,在做性激素六项时,如果发现您的催乳素(PRL)比较高,通常就预示您容易不孕,医生就要做进一步检查,查找导致催乳素偏高的原因。
在这六项激素中,还有一项:雄激素(T)。您该问了,女性不是应该分泌雌激素吗?为什么还有雄激素呢?
哈哈,其实不光是男人的睾丸会分泌雄激素,女性的卵巢和肾上腺也会分泌少量的雄性激素。虽然女性体内的雄激素水平只有男性的1/20,但在维持女性正常的性欲等方面功不可没哦~
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不过,这雄激素虽好,却不宜多哦~如果女性体内雄激素分泌过多,可对抗雌激素,使卵巢功能受到抑制,而出现不排卵、闭经,甚至有男性化的表现,最常见的就是多囊卵巢综合征。
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以上,就是关于这性激素六项的简单解释,不知您看明白了吗?女性的激素由下丘脑、垂体和卵巢三方共同调节控制,由上到下的控制顺序是下丘脑、垂体、卵巢,反过来又有一个反馈控制,也就是三者相互影响,所以这关系堪比三角恋,相当复杂,袋鼠麻麻表示,我已经尽力啦~
还有一点要注意:就是所有结果的解读都要参考激素的基础状态,也就是卵泡早期激素的水平,即正常月经周期的第一天到第三天的激素水平。检测结果数值的高低也不像血常规那样,有绝对的标准,而是要结合女性的月经周期来看,卵泡处在不同的时期,各个激素值的升高或降低趋势不同。
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