3小心流产成惯性
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健康的卵子与精子相结合,正常的子宫与输卵管,适当的生化环境与内分泌平衡等,都是受孕及维持妊娠的条件,其中任何一个因素出现异常都可能导致流产。流产不仅会给患者带来肉体上伤害,也会给家庭带去精神上的打击。
流产连续发生3次或以上者,医学上称为习惯性流产。习惯性流产仅仅只是一种症状,但在这种表现的背后,隐藏着疾病的根源,最常见的病因有以下几种:
子宫发育异常:先天性子宫畸形如双角子宫、鞍状子宫、子宫过小,宫腔粘连、子宫肌瘤等也可造成习惯性流产。子宫是孕卵着床、发育、成长的处所,是胚胎发育土壤,子宫异常使孕卵无法正常发育便导致流产,因此应积极治疗。
子宫发育不良、子宫过小可用雌激素疗法,常用己烯雌酚0.5mg~1mg,每日1次,睡前口服,自月经周期第5天起连用20日,共3~4个周期;也可用异物刺激法,如子宫内放置小型节育器,促使子宫增大;有时需行手术,如去除宫腔粘连、子宫整形术、肌瘤摘除术等。
母儿血型不合:最常见为ABO血型不合,少见有RH型、MN系统血型不合。如果母亲和胎儿之间的血型不合,胎儿从父亲方面得到的抗原,进入母体产生抗体,抗体通过胎盘进入胎儿血循环,作用于红细胞,使之破坏溶血,严重的可使胎儿死亡,导致晚期流产。
在ABO血型不合中,大多数孕妇为O型血,丈夫为A型、B型或AB型血,如果胎儿血型为A型或B型,就有可能发生晚期流产,但此种情况发生率不高。 子宫颈内口松弛:习惯性晚期流产常由宫颈内口松弛引起。
由于手术的损伤,少数是先天性发育异常引起宫颈内口扩张,同时子宫峡部缺陷,妊娠中期后,羊水增多,胎儿长大,宫腔内压力增高,胎囊自宫颈内口突出,宫颈管逐渐缩短、扩张,当压力增高到一定程度,胎膜突然破裂,导致胎儿排出流产。
这种反复流产,可根据以往流产发生的时期,选择在妊娠12~20周行子宫内口缝扎术,术后予安胎治疗,至妊娠足月有临产先兆或计划施行剖宫产时再拆除缝线。 习惯性流产的原因较复杂,只有找出原因,有针对性地治疗才能达到满意的效果,患有这方面疾病的妇女,应到医院做全面系统的检查。
一次流产后,尤其是卵巢功能障碍及子宫发育不全的妇女,最好经过3个正常月经周期后再受孕,以便有足够时间恢复体内激素和子宫内膜功能。
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