详解孕期各种皮肤瘙痒症

到了孕中后期，准妈妈的肚皮渐渐被撑大，很容易引起皮肤瘙痒，有的皮肤皮肤瘙痒现象是正常的生理反应，但有的却是病理的，如何区分这些瘙痒症是生理还是病理反应呢?本文就详细的为大家讲解，孕期各种皮肤瘙痒症。

详解孕期各种皮肤瘙痒症

　　第一类：3种良性的皮肤疾病，也就是正常的生理反应。

以下3种孕期发生的皮肤瘙痒，对母体与胎儿不会造成太大的影响，只要妥善治疗与保养，就可恢复正常。

　　1 妊娠痒疹

妊娠痒疹(Prurigo gestationis)，发生的原因目前仍无法确知，可能与怀孕期间激素变化以及外来刺激物等因素有关，对胎儿和妈妈并无明显影响。

　　症状

出现红色或淡粉红色丘疹，患者会感到瘙痒，生产后会逐渐痊愈，不过容易留下色素痕迹。发生原因可能与孕期激素分泌或皮肤干燥、受到外来刺激有关。(孕妇网编辑)

　　发生部位

好发于四肢近端伸侧，包括大腿或手臂。

　　发生阶段

怀孕中、后期(约怀孕4～9个月之间)。

　　治疗

主要以外用类固醇药膏为主。

　　2 多型性妊娠症

多型性妊娠症(Pruritic Urticarial Papules and Plaques of Pregnancy，简称PUPPP)在怀孕期间才会出现，发生原因可能因妈妈对胎儿的免疫反应所导致，一旦发生，会持续整个孕期，如果未加以治疗，孕妈妈往往会因瘙痒而严重影响睡眠。除了影响孕妈妈生活之外，由于这类皮肤疾病多属良性，对胎儿和妈妈本身的健康并不会造成影响。

　　症状

出现类似荨麻疹或不规则的丘疹，感觉很痒，通常到生产后一周，症状会逐渐消失。

　　发生部位

多发生在肚皮周围，再往大腿、手脚等其他部位扩散。

　　发生阶段

怀孕后期，而且最常发生在第一胎，第二胎以后发生几率比较少，多胞胎或孕期体重增加快速的孕妈妈也较容易发生。

　　治疗

感到很不舒服时，孕妈妈可寻求医生诊治，使用口服抗组织胺或局部类固醇药膏涂抹，以缓解症状。这类药品在分级上多属于B级，所以安全方面是没有问题的。

　　3 痒性毛囊炎

痒性毛囊炎(pruritic folliculitis of pregnancy PFP)也是孕期间常见的痒症。

　　症状

患者皮肤会出现一颗颗小丘疹或小脓包。

　　发生部位

以上半身最多。

　　发生阶段

较容易发生在怀孕第4～9月。

　　治疗

大约在产后两星期就会自动消失，无须刻意治疗。

　　第二类：3种影响胎儿的皮肤疾病，也就是病理性的。

上面提到的3种常见孕期痒症，对母体与胎儿不会造成影响，但是以下3种皮肤疾病，是有可能会影响到腹中的胎儿的，所以在孕期过程中孕妈妈仍是要妥善做好皮肤保养工作。

　　1 胆汁郁积性瘙痒症

　　发生阶段

多发生在怀孕后期。

　　成因

因肝脏代谢与胆汁郁积问题，进而产生的瘙痒症状，严重时会出现黄疸、肝功能异常、胆酸升高等现象，也可能因此导致死胎、早产，孕妈妈必须特别小心。

　　发生率

此疾病的发生几率并不高，约在0.02%～2.4%。

　　2 妊娠型类天疱疮

　　发生阶段

通常发生在怀孕后期。

　　成因

属自体免疫性疾病，是一种罕见疾病，由腹部出现很痒红疹或水泡，而后迅速扩散，可能引发胎儿早产或低出生体重。

　　发生率

发生率约1/60000～1/40000。

　　3 疱疹样脓痂疹

　　成因

属于一种脓疱型干癣，患者皮肤会有脓疱，而且可能会发热、发冷，抽血检查会发现有血钙下降情形，也可能造成死胎、早产、流产。

　　三：其他4大常见皮肤问题

　　1 血管扩张

怀孕期间，孕妈妈因血量增加，体温也跟着增加，会较为怕热，此外，也较容易发生血管扩张的情形，导致脸上、乳房以及四肢皮肤会出现微血管扩张痕迹，甚至出现血管瘤。

　　2 肌肤较敏感

孕妈妈对外来的刺激像是日晒、磨擦或化学药品等，会有比较敏感的反应。

　　3 孕斑

因为孕期间受到激素变化所影响，孕妈妈很容易出现孕斑(即所谓肝斑)。孕斑多发生在双颊，呈现猪肝色，很多人误以为肝不好，其实是孕期激素增加所造成。孕妈妈如果能做好防晒，别让皮肤晒黑，通常生产后会逐渐淡掉。

　　4 汗疹

此为流汗所造成，最容易出现在腹股沟、腋下等皮肤容易磨擦的部位。夏天时可多使用电扇或冷气，来缓和瘙痒症状。

　　药物治疗 免惊

特别提醒孕妈妈们，与怀孕有关的皮肤瘙痒，症状通常会持续到产后为止，因此孕妈妈有皮肤瘙痒问题或疾病，千万不要因为害怕怀孕吃药而一再隐忍，如此可能因瘙痒而影响睡眠、孕期心情、精神状况以及饮食等。这些皮肤疾病的治疗药物都很安全，长期使用也不会有问题，不需有太多顾虑或不必须的担忧。

如果痒到觉得不舒服或严重影响睡眠质量及工作，甚至因为抓痒而出现伤口时，最好还是寻求医生协助，尤其有些皮肤疾病症状很类似，最好通过皮肤专科医生诊断，才能对症下药，解决皮肤瘙痒的困扰。治疗时一般都以外用药膏为主，没有效果时才会考虑口服药，这类皮肤疾病所使用的抗组织胺等药物，只要在安全的剂量范围内使用，都是相当安全的，而且越到怀孕后期，对胎儿越没有影响，孕妈妈不必有过多疑虑。