小儿喉异物怎么处理方法
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1、适应症:
适用于异物位于喉前庭以上,能合作的患者。
2、处理方法:
喉粘膜表面麻醉后,间接喉镜下取出异物,细小异物也可在纤维喉镜下取出。
直接喉镜下取出术1、适应症:
成人、少儿均可采用。
2、处理方法:
可给与全身麻醉,术前禁用镇静剂,因其可抑制呼吸、导致通气不足加重呼吸困难。
其他处理方法1、适应症:
异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例。
2、处理方法:
估计难以迅速在直接喉镜下取出时,可先行气管切开术,待呼吸困难缓解后,施行全身麻醉,再于直接喉镜下取出。
处理注意事项
1、可在间接喉镜或直接喉镜下用异物钳取出。有喉阻塞现象者,宜急施行气管切开术,待呼吸困难缓解后,再于喉镜下取出。异物取出后,应继续观察思者,以便喉水肿时能予以紧急处理。
2、喉异物取出术后,应给予抗生素、糖皮质激素雾化吸入以防止喉水肿、支气管炎、肺炎的发生。
3、对喉部异物要耐心详细地检查,异物可能被唾液掩盖,有的异物刺入扁桃体和咽后柱间,有的异物刺入扁桃体隐窝深处,会厌谷异物可被会厌遮住而不易暴露,藉鼻镊或异物钳边推开组织,边细致检视。
4、在检查及取异物时避免异物滑脱,呛入气管。
5、若患者主诉明显,遍查未发现异物,可暂按粘膜擦伤处理,门诊随访。
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