【小儿病毒性心肌炎的症状】儿童病毒性心肌炎有什么表现
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1、症状表现:
早搏是病毒性心肌的表现形式之一。多数宝宝无不适,作心电图检查才被证实。若宝宝情况良好,心脏没有扩大,心脏功能也正常。
2、注意事项:
可以暂时不予药物治疗,早搏会慢慢减少和消失,但必须注意儿童的休息和营养。
心力衰竭1、症状表现:
心力衰竭是严重心肌炎的表现。患儿有心脏扩大,心肌收缩力减退,使心脏不能有效地起到血泵的作用,从而使全身组织的供氧不能满足正常的需要。此时患儿可出现气急、面色苍白、心跳加快、脉搏微弱、不能平卧等症状。
2、注意事项:
若不及时送医院治疗,会危及患儿的生命。
心脏传导阻滞1、症状表现:
心脏传导阻滞是病毒损害了心脏的传导系统,使心脏起跳的激动在心脏不同部位不能正常地传送。轻者可以没有任何表现,仅作心电图检查才被发现;重者心跳节律变慢或不规则。
2、注意事项:
若每分钟的心跳次数少于40次,患儿会发生脑缺血,引起全身抽搐,甚至心跳突然停止。这类危重的心肌炎需住院紧急治疗。
不同时期的症状表现1、早期症状:
发病前1~3周内有上呼吸道感染、腹泻、呕吐、腹痛、发热等前驱症状。
2、晚期症状:
出现面色苍白、乏力、多汗、厌食、胸闷、恶心、呕吐、上腹部不适;症状严重时可有水肿、气促、活动受限。突发心力衰竭、肺水肿等。
小儿病毒性心肌炎检查方法
1、心肌酶学改变:
(1)肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB),心肌炎早期升高
(2)乳酸脱氢酶(LDH)及其同工酶(LDH1LDH2),病毒性心肌炎是升高,尤其LDH1升高明显
(3)心肌肌钙蛋白(cTn),是评价心肌损害特异性、敏感性指标。
2、心电图检查:
急性期心电图异常改变,常见ST-T改变,T波平坦、双向或倒置,期前收缩,经常出现二联律、三联律,房室传导阻滞及Q-T间期延长,异常Q波。
3、心内膜及心肌活检。
4、病毒学检查:
(1)病毒分离。
(2)血清学检查:双份血清检测特异性抗体效价4倍升高有意义。
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