【足月新生儿与不足月新生儿的区别】
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1、足月新生儿:
生后第1小时内呼吸频率可达60~80次/分,1小时后呼吸频率降至40~50次/分,以后维持在40次/分左右。
2、不足月新生儿:
呼吸中枢发育不成熟,呼吸常不规则,吸奶后可有暂时性青紫,甚至发生呼吸暂停(头颈位置不当,会厌阻挡,呼吸中枢发育不健全等导致,可采取弹足底或托背处理。呼吸暂停常发生于不足月新生儿,呼吸停止在20秒以上,伴心率减慢,<100次/分,并出现发绀。)
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足月新生儿与不足月新生儿的区别二心血管系统1、足月新生儿:
在睡眠时平均心率为120次/分,醒时可增至140~160次/分,且波动较大,范围为90~160次/分。血压平均为70/50mmHg(9.3/6.7kPa)。
2、不足月新生儿:
心率偏快。
足月新生儿与不足月新生儿的区别三消化系统1、足月新生儿:
出生时吞咽功能已完善,但食管下部括约肌松弛,胃底发育差,呈水平位,幽门括约肌较发达,故足月新生儿易有溢奶(哺喂完后拍背,防止呛奶),不足月新生儿更多见。足月新生儿生后24小时内排出胎便,3~4天排完。
2、不足月新生儿:
各种消化酶不足,胆酸分泌较少,不能将脂肪乳化,故脂肪消化吸收较差。在缺氧缺血、喂养不当情况下,易发生坏死性小肠结肠炎。不足月新生儿由于胎粪形成较少和肠蠕动无力,胎便排出常延迟。不足月新生儿肝功能更不成熟,生理性黄疸程度亦较足月儿重,且持续时间长,同时肝内糖原贮存少,肝合成蛋白质亦不足,常易发生低血糖和低蛋白血症。
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足月新生儿与不足月新生儿的区别四泌尿系统1、足月新生儿:
出生时肾小球滤过率低,浓缩功能差,不能迅速有效地处理过多的水和溶质,易造成水肿或脱水症状。
2、不足月新生儿:
由于排钠分数高,肾小管对醛固酮反应低下,如不注意补钠,易产生低钠血症。
足月新生儿与不足月新生儿的区别五造血系统1、足月新生儿:
出生时脐血平均血红蛋白值为170g/L(生后8-10周降至90-110g/L,原因是血容量增加,但红细胞寿命缩短)。
2、不足月新生儿:
当外伤、缺氧、感染、凝血机能受碍,往往易出血而且较重。脑部血管尤易受伤而出血。有时亦可出现原因不明的肺出血。
足月新生儿与不足月新生儿的区别六神经系统1、足月新生儿:
足月新生儿出生时已具备一些原始反射如觅食反射、吸吮反射、握持反应、拥抱反射,足月新生儿神经系统疾病时这些反射可能消失。正常情况下,生后数月这些反射亦自然消失。
2、不足月新生儿:
神经系统成熟与胎龄有密切关系,胎龄越小,以上原始反射很难引出或反射不完整。不足月在新生儿期,年长儿的一些病理性神经反射如克氏征、巴氏征均可呈阳性反应。
足月新生儿与不足月新生儿的区别七体温调节1、足月新生儿:
可自己调节体温。
2、不足月新生儿:
体温调节很差。重点在于对不足月新生儿的护理。
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足月新生儿与不足月新生儿的区别八能量和体液代谢1、足月新生儿:
每日钠需要量12mmol/kg,<32周不足月新生儿约需34mmol/kg;足月新生儿生后10天内不需补充钾,以后每日需钾量1~2mmol/kg.
2、不足月新生儿:
皮质醇和降钙素分泌较高,且终末器官对甲状旁腺素反应低下,常有低钙血症。
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足月新生儿与不足月新生儿的区别九免疫系统1、足月新生儿:
足月新生儿的特异性和非特异性免疫功能均不够成熟,皮肤黏膜薄嫩,易擦伤;脐部为开放伤口,细菌易繁殖并进入血液;血清补体含量低。缺乏趋化因子,故白细胞吞噬作用差;T细胞对特异性外来抗原应答差。
2、不足月新生儿:
免疫球蛋白IgG能通过胎盘,但与胎龄增长有关,不足月新生儿体内含量低。IgA、IgM不能通过胎盘,特别是分泌型IgA缺乏,使新生儿易罹患感染性疾病,尤其是呼吸道及消化道感染。
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足月新生儿与不足月新生儿的注意事项1、24小时内要接种乙肝疫苗、卡介苗
2、每天可以睡16—20小时
3、不要枕枕头,把毛巾折两折枕,三个月后给新生儿枕枕头,枕高3到4厘米.
4、母乳喂奶前后半小时不要喂水,稀释胃液影响消化,睡前不喂水。纯母乳喂养6个月内可以不喂水。人工喂养,两餐之间需要喂水。
5、早看黑白图片,培养智力,距离眼镜20厘米处,每周换一张照片,直至新生儿有反应。(0—3个月内)
6、新生儿期间,按需喂养。
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