肺小结节会自愈吗
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当患者去拍肺CT的时候,可能会报一个肺小结节,临床报告一般都是会说肺小结节性质待查。根据不同的性质,可能有不同的预后,如果肺部的小结节,比如单个的或者多个的,考虑是炎性病变引起的,可能是新发病变,可能经过一系列的治疗,抗感染治疗、抗炎治疗,可能会有吸收,再次复查CT的时候可能就什么都看不到了。
如果肺小结节非常多,多个肺叶肺段都有,纵隔淋巴结还有显示,就要怀疑,第一是不是转移瘤从别的地方转移过来的肿瘤的小结节表现,或者是不是肺腺瘤多发的表现,既然都是癌症,肯定是不可能自愈。
另外一点,比如间质性肺疾病当中的肺结节病,也是不可能自愈的。比如肺结核,粟粒性肺结核是以满肺分布的均匀的粟粒性小结节的表现,可能经过抗结核治疗之后,大部分的结节病灶都吸收了,但是肯定会遗留一些小的病灶进行纤维包裹,形成钙化灶,遗留的小结节也是不可能被吸收掉的,大部分的小结节可能会有比较好的吸收。
所以肺小结节的预后,主要还是根据疾病来源决定。
肺小结节怎么治疗肺部小结节首先要辨证是良性的还是恶性的,若是直径小于5mm,恶性程度应该在1%左右,需要3个月之后复查CT,暂时不需要治疗。
如果结节没有明显变化,可以暂时先观察;若是结节有明显增长,一般考虑是恶性的,建议进一步检查肺部肿瘤标志物、支气管纤维镜、痰中找癌细胞,对明确为肿瘤的患者,建议尽早手术治疗,无手术指征者建议放化疗。
若是有吸烟史的患者,建议尽早戒烟,吸烟会刺激气管内分泌物增多,增高慢性阻塞性疾病的发病率,会引起哮喘、肺结核疾病的增加,会造成正常细胞突变,引起肺癌、胃癌、食管癌、咽喉癌等恶性肿瘤。
肺有小结节要注意什么有肺部结节,要注意以下几点:
1、要定期复查,特别是3-6个月复查一次胸部CT,以明确肺部结节的性质,如果结节快速的增大,考虑恶性肿瘤的可能性更大,应该尽早的进行介入、手术等治疗方式。
2、严格禁止吸烟,同时远离空气污染特别重的环境。
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