鱼肝油当奶,补得娃中毒
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导读:在广州打工的一对夫妇,在生下小孩子后,因奶水不足,竟买回鱼肝油代替母乳喂婴儿,致使出生仅25天的婴儿中毒。
在广州打工的一对夫妇,在生下小孩子后,因奶水不足,竟买回鱼肝油代替母乳喂婴儿,致使出生仅25天的婴儿中毒。
这对夫妇前不久产下一婴儿,奶水不足,听人说鱼肝油是滋补品,于是买了一瓶乳化鱼肝油给孩子吃。此后的25天中,张某夫妇每天喂小孩鱼肝油5至6次,每次2至3勺。两三个星期后,小孩忽然开始呕吐、厌食、哭闹,并无法进食。6月4日,张某夫妇带着小孩前往医院求医,此时小孩全身皮肤干燥,臀部及大腿内侧的皮肤已经糜烂,体重由出生时的3.5公斤降至2.5公斤。经医生诊断,认为婴儿可能是长期服用维生素引起中毒,并因喂养不当导致严重营养不良。
随着人民生活水平和卫生知识的大幅度提高,补充各种维生素预防营养缺乏性疾病的知识已深入到大多数家庭,但与此同时,对于补充营养素也往往走入一个误区,以为鱼肝油是营养素,补充鱼肝油多多益善。要知道缺乏维生素会致病,但补充需有个度,补充过量也会致病。
1、鱼肝油是什么?它的功效是什么?
鱼肝油中主要是维生素A和D。
维生素A 的主要功能是维持机体正常生长、生殖、视觉、上皮组织健全及抗感染免疫功能。.维生素A 缺乏时可引起:小儿骨骼发育迟缓;影响牙齿牙釉质细胞发育,牙齿不健全;上皮组织结构受损;免疫功能低下容易引起呼吸道、消化道和泌尿道的各种感染。
维生素D的主要功能是促进小肠黏膜对钙、磷的吸收;促进肾小管对钙磷的重吸收。维生素D缺乏时可引起:钙磷经肠道吸收减少,骨样组织钙化障碍;佝偻病,表现为易惊、多汗、烦躁和骨骼改变。
维生素A 和D都是脂溶性维生素。维生素A存在于动物的肝脏尤其是鱼肝,其次是乳类和蛋类中。另一种是以胡萝卜素的形式存在于食物中,如胡萝卜、番茄、豆类和绿叶蔬菜等,在肝脏胡萝卜素转变为维生素A。
维生素D主要存在于动物的肝脏,尤其是海鱼的肝脏中。另外,皮肤中7-脱氢胆固醇在紫外线作用下也能转变成维生素D。人体从日光照射和从食物中摄取维生素D。
可见,鱼肝油并非小儿维生素A和D的唯一来源。
2、什么情况下需要补充鱼肝油?
以下情况需补充鱼肝油:
如果婴儿母乳不足或断乳后未及时添加蛋黄、动物肝脏等富含维生素A 和D以及富含胡萝卜素的蔬菜、水果等食品;或者患有慢性腹泻、肝胆疾病等影响维生素 A和D的吸收;或者患有慢性消耗性疾病使维生素A 和D的消耗增多;或者缺少日照;以及生长过快使需要量增多等等因素都可以引起维生素 A和或D的缺乏。
乳中维生素A 的含量高于牛乳,如果乳母营养充足、膳食平衡,乳汁中的维生素A大多能满足婴儿的需要。而维生素D 在母乳和牛乳中都较少,所以无论是人乳喂养或 牛乳喂养的婴儿,自出生后2-3周起,每日须给服维生素D 400 单位的预防剂量,连续服用2-3年,尤其是对早产儿、双胎和有上述引起维生素A和D缺乏因素的小儿,更需要额外补充维生素A和D 。
3、3岁以后,小儿生长速度减慢、饮食品种和户外活动增多,一般无须再额外补充鱼肝油。
4、补充鱼肝油是否多多益善?
营养学家和医学家均认为成人及哺乳期妇女,要求每天补充维生素A不超过4000单位,儿童为2000~3000单位。新生婴儿如确属需要,可于出生后2~4周开始补充400单位,以后可随年龄增长适量添加。以选用浓鱼肝油滴剂方便喂服,按所附的滴管计算用量,每天2滴起,在2岁前每天不超过3滴,基本上已可满足婴儿生理上的需要。
我们经常可以见到一些家长,说已经给孩子添加了各种维生素,怎么孩子胃口还是不好?体重不增?仔细追问宝宝的喂养情况,原来是以配方奶粉喂养,又加服鱼肝油,或者还加服多种维生素糖浆,其结果是虽然未到中毒剂量,已属过量,停服鱼肝油后食欲明显改善。
所以我们在喂铺各种婴儿配方奶粉及强化食品时,一定要仔细阅读配方中维生素 A和D的含量,应注意婴儿每日摄入的总量,包括来自各种维生素强化食品,避免用量过大,甚至引起中毒。
确定鱼肝油中毒怎么办?
一旦确定为鱼肝油中毒,应立即停服鱼肝油,到医院急诊。对于维生素A引起的中毒症状,应少晒太阳,急性中毒,停药两天,输液及对症处理,症状就会消失;慢性中毒者停药1—2周后,头痛、呕吐、前囱隆起等症状也会迅速消失;但此时血内维生素A仍处于较高水平,必须停药6个月左右,否则会复发。在此期间即使食用鲨鱼或比目鱼肝也可引起中毒,均应避免摄食。对于维生素D过量中毒引起的症状如血钙过高应,应限制钙的摄入,包括减少富含钙的食物摄入,加速钙的排泄,口服氢氧化铝或依地酸二钠减少肠钙的吸收,使钙从肠道排出,口服泼尼松抑制肠内钙结合蛋白的生成而降低肠钙的吸收;亦可试用降钙素,注意保持水、电解质的平衡。
如何预防鱼肝油中毒?
目前市场零售药店出售的鱼肝油类制剂,有多种剂型,含维生素A、D量的规格也不一。故在购用前,最好先请教医生或药店的执业药师,谨慎选择剂型,并及时调整药量及服药期限,并尽量选购近期出厂的商品为好。此外,早产儿应酌情加量,小儿鱼肝油用量需随月龄逐渐增加。
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